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中国疾病预防控制疫情网疫情处置流程6篇

时间:2022-08-25 19:01:11 来源:网友投稿

中国疾病预防控制疫情网疫情处置流程6篇中国疾病预防控制疫情网疫情处置流程 新型冠状病毒肺炎疫情流行病学调查工作规范1范围本标准规定了新型冠状病毒肺炎疫情流行病学调查工作的方案制定、流调队伍、调查对象、调查内容下面是小编为大家整理的中国疾病预防控制疫情网疫情处置流程6篇,供大家参考。

中国疾病预防控制疫情网疫情处置流程6篇

篇一:中国疾病预防控制疫情网疫情处置流程

冠状病毒肺炎疫情流行病学调查工作规范 1 范围 本标准规定了新型冠状病毒肺炎疫情流行病学调查工作的方案制定、流调队伍、调查对象、调查内容、现场调查、采样检测、报告撰写、信息报送和质量控制。

 本标准适用于各级疾病预防控制机构及流调人员开展新型冠状病毒肺炎疫情的流行病学调查工作。

 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。

 2.1

 流行病学调查

 epidemiological

 survey

 指对人群中疾病或者健康状况的分布及其决定因素进行调查研究,提出疾病预防控制措施及保健对策。

 2.2

 疑似病例 suspected

 cases 有2.2.1的任何一条,且符合2.2.2中任意 2 条。或无明确流行病学史的,符合2.2.2中的 3 条。

 2.2.1 流行病学史 --发病前14天内有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史; --发病前14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史; --发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者; --聚集性发病:两周内在小范围内,如家庭、办公室、学校班级等场所,出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例。

 2.2.2 临床表现 --发热和/或呼吸道症状; --具有新型冠状病毒肺炎影像学特征; --发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少。

 2.3

 确诊病例 confirmed

 cases 疑似病例,具备以下病原学证据之一者:

 2.3.1 实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性; 2.3.2 病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。

 2.4

 1

 无症状感染者 asymptomatic

 touching

 person 无临床症状,呼吸道等标本新型冠状病毒病原学检测阳性者。主要通过聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现。

 2.5

 聚集性疫情

 cluster

 outbreak 指14天内在小范围(如一个家庭、一个工地、一个单位等)发现2例及以上的确诊病例或无症状感染者,且存在因密切接触导致的人际传播的可能性,或因共同暴露而感染的可能性。

 2.6

 密切接触者

 close

 contact 指从疑似病例和确诊病例症状出现前 2 天开始,或无症状感染者标本采样前 2 天开始,未采取有效防护与其有近距离接触(1 米内)的人员,具体接触情形包括:

 —— 共同居住、学习、工作,或其他有密切接触的人员,如近距离工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活;

 —— 诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近距离接触的人员,如到密闭环境中探视病人或停留,同病室的其他患者及其陪护人员;

  —— 乘坐同一交通工具并有近距离接触人员,包括在交通工具上照料护理人员、同行人员(家人、同事、朋友等)

 、或经调查评估后发现有可能近距离接触病例和无症状感染者的其他乘客和乘务人员。

 ——现场调查人员调查后经评估认为其他符合密切接触者判定标准的人员。

 3 方案制定 3.1 流行病学调查方案 包括调查目的、调查对象、调查内容和方法、组织与实施等(见附录A)。

 3.2 流调队伍建设方案 包括应用范围、队伍建设、工作机制、工作流程、工作职责、人员队伍培训等内容。

 3.3 流调队员培训方案 包括培训目标、培训内容及要求、培训方式、培训考核等。

 3.4 流行病学调查流程 包括调查与处置总体流程、调查前准备流程、流行病学个案调查流程、穿脱防护用品流程、咽拭子采集流程、流调报告撰写流程、感染来源判定流程、感染来源不明病例处置流程、医务人员病例处置流程、疫情控制措施流程等(见附录B)。

 4 流调队伍 4.1 组建原则

  2

 按照“分级分区,规范高效;快速响应,应调尽调”的原则组建市、区两级现场流调队和后备流调队,必要时各区可从社区卫生服务中心抽调人员扩充。

 4.2 工作机制

 散发和局部爆发阶段以各区负责本辖区的现场流行病学调查为主,市流调队负责流调质量控制,并与辖区联合开展重点病例和聚集性疫情的现场流行病学调查;社区传播和大范围传播阶段,在辖区完成基本流调任务的基础上,由市疾控统一调配流调资源支持重点区和重大疫情的处置。

 4.3 工作职责 各区流调队应对辖区内流调工作和疫情处置的质量负主体责任;重点疫情、重点病例应采取首调负责制,确保调查质量和资料完整。

 4.4 人员要求

 现场调查组应由专业人员组成,一般应包括流行病学、样本采集和消毒杀虫等专业人员,必要时可增加其他专业和管理人员。

 4.5 调查员培训 应对所有参与现场流行病学调查的队员和后备队员进行培训和考核,考核合格方可参加流调工作;培训可采用远程视频、模拟演练、桌面推演、线上学习等方式进行;培训应包括现场流行病学调查方法和技术,最新版《新型冠状病毒肺炎防控方案》,防护服穿脱,清洁区、半污染区和污染区个人防护要点,特定场所消毒技术和消毒操作,密切接触者的判定和管理等内容。

 4.6 个人防护要求 在流行病学调查及标本采集过程中,调查队员应严格按照《特定人群个人防护指南》有关要求(见附录C),采取相应的个人防护措施。

 5 调查对象 5.1 散发病例

 包括散在发生的新型冠状病毒肺炎疑似病例、确诊病例和无症状感染者。

 5.2 聚集性病例

 5.2.1 通过流行病学个案调查,查找有密切接触或共同暴露史的确诊病例、疑似病例或无症状感染者。

 5.2.2 通过大疫情网查找同单位或同住址,且发病间隔在 1-2 个潜伏期内的确诊病例、疑似病例或无症状感染者。

 5.2.3 通过大数据和个案流调报告,查找不同地区、在发病前 14 天内均有乘坐同一航班和火车车次,或参加相同旅行团或会议等具有共同暴露史的确诊病例、疑似病例或无症状感染者。

 6 调查内容 6.1 个案调查

 6.1.1 区级疾控机构接到报告后,应于 24 小时内完成流行病学调查。

 6.1.2 调查内容包括:

 3

 ——疑似病例调查内容:基本信息和密切接触者情况。

 ——确诊病例和无症状感染者调查内容:基本信息、发病与就诊、危险因素与暴露史、实验室检测、密切接触者等。

 ——密切接触者判定和管理按照最新版《新型冠状病毒肺炎病例密切接触者管理方案》执行。

 6.2 聚集性病例调查 6.2.1 区级疾控机构判定聚集性疫情后,应立即开展流行病学调查。

 6.2.2 聚集性疫情涉及的所有病例均应按照相关要求开展个案调查,填写《新型冠状病毒肺炎病例个案调查表》(见附录 D)《聚集性疫情病例关键信息登记表》(见附录 E)。

 6.2.3 应及时对家庭、办公场所、公共场所和医院等聚集性疫情发生地开展调查,掌握聚集性疫情暴露场所的环境、共同暴露人数、人员接触和防护等情况,判断可能的传播风险和范围。

 7 现场调查 7.1 调查时限 区级疾控机构接到辖区内医疗机构或医务人员报告新型冠状病毒肺炎疑似病例、确诊病例和无症状感染者,以及聚集性疫情报告后,应迅速开展流行病学调查,并在24小时内完成。

 7.2 调查方式 可通过查阅资料,询问病例、知情人和接诊医生等方式开展。如病例病情允许,以调查病例本人为主。如病人病情较重,或病人已经死亡,或其他原因无法直接调查时,可通过其医生、亲友、同事或其他知情者调查、核实或补充。

 7.3 调查前准备 7.3.1 调查前调查队员应评估自己的身体状态,不应带病参与现场调查与处置。

 7.3.2 调查前熟悉个案调查表的内容和密切接触者的判定标准等,初步了解调查对象的基本情况。

 7.3.3 赴现场前应准备必要的资料、物品,包括调查用品、采样和检测设备、相应的试剂和用品、现场用预防控制器材、药品、个人防护用品、相关的专业资料、现场联系信息、照相机等。

 7.4 现场调查 7.4.1 在流行病学调查及标本采集过程中,调查队员应严格按照清洁区、半污染区、污染区和穿脱防护服的个人防护要点,采取相应的防护措施。

 7.4.2 到现场后,应先到医生办公室摘录调查对象的病例信息,按照《新型冠状病毒肺炎病例个案调查表》(见附录 D)的要求,填写调查对象的基本信息、发病就诊过程、实验室检测结果等内容。

 7.4.3 询问患者或家属可能的感染来源及感染后的活动轨迹,并补充其他需要填写的内容。

 8 采样转运 8.1 所有病例应按照相关要求开展标本采集与转运,标本要做到应采尽采,安全转运。

 8.2 聚集性疫情的首例病例、怀疑为无症状感染者或潜伏期内传播等情形,宜在两次核酸检测阴性的情况下增加采样频次,并采集调查开始当日及 2 至 4 周后的血清标本留存备查。

 9 报告撰写 4

 9.1 包括个案病例流行病学调查报告和聚集性疫情流行病学调查报告,两种报告均应根据不同时段撰写初步流调报告、进展报告和结案报告。

 9.2 个案初步流调报告内容包括患者基本情况、发病就诊过程、流行病学调查情况、密切接触者判定、采样及检测情况和采取的措施。必要时列表展示已确定密切接触者情况,登记表内容至少应包括姓名、性别、年龄、联系方式、与病例关系、最早接触时间、最后接触时间、接触频率、接触地点和接触方式。

 9.3 聚集性疫情初步流调报告包括患者基本情况、发病就诊过程、流行病学史、密切接触者情况、感染来源分析、实验室检测情况和采取措施。必要时填写聚集性疫情病例关键信息登记表(附录 E),绘制流行曲线、发病时序图和病例关系图等。

 9.4 进展报告主要描述病例病情情况和疫情进展情况、措施落实情况、订正信息和下一步工作等内容。

 9.5 结案报告指密切接触者经 14 天隔离医学观察,无新发病例,疫情风险点解除。内容包括患者基本情况、发病就诊过程、流行病学史、密切接触者情况、一般接触者情况、感染来源分析、采样及检测情况、采取措施和结案判定等。

 10 信息报送 10.1 区级疾病预防控制机构完成确诊病例、无症状感染者个案调查或聚集性疫情调查后,应当于 2小时内,将个案调查表或调查报告及时通过网络报告系统上报。

 10.2 将流行病学调查分析报告报送本级卫生健康行政部门和上级疾控机构。

 11 质量控制 11.1 流调工作质量控制应贯穿调查前、调查中和调查后全过程。

 11.2 可对调查表进行统一编码,便于后续资料核实和随访。

 11.3 流调队员调查时应查看调查问卷是否填写完整,不完整的应及时补充完整;实验室检测结果、病人转归等情况应及时补充到调查表中。

 11.4 流调分队应及时分析总结流调中遇到的现场问题与不足,集中讨论解决方案。

 5

 A

 A

 附 录 A (规范性附录)

 新型冠状病毒肺炎流行病学调查方案 为掌握新型冠状病毒肺炎病例发病情况、暴露史、接触史等流行病学相关信息,做好密切接触者的排查,防范新型冠状病毒肺炎病例的蔓延和传播,特制定本方案。

 A.1 调查目的 A.1.1 调查病例的发病和就诊情况、临床特征、危险因素和暴露史; A.1.2 发现和管理密切接触者。

 A.2 调查对象 新型冠状病毒肺炎疑似病例、确诊病例和无症状感染者,以及聚集性疫情。

 A.3 调查内容和方法 A.3.1 个案调查 区级疾控机构接到报告后,应于 24 小时内完成流行病学调查,可通过查阅资料,询问病例、知情人和接诊医生等方式开展。如果病例的病情允许,则调查时应当先调查病例本人,再对其诊治医生、家属和知情者进行调查。

 疑似病例的调查内容包括:基本信息和密切接触者,仅填写新型冠状病毒肺炎病例个案调查表中身份证号、姓名、性别等信息,以及《新型冠状病毒肺炎病例密切接触者管理方案》中的新型冠状病毒肺炎病例密切接触者登记表。

 确诊病例和无症状感染者调查内容包括:基本信息、发病与就诊、危险因素与暴露史、实验室检测、密切接触者等。

 密切接触者判定和管理按照《新型冠状病毒肺炎病例密切接触者管理方案》执行。

 A.3.2 聚集性疫情调查 区级机构根据网络直报信息和病例个案调查情况,依据《新型冠状病毒肺炎病例监测方案》的定义,判定聚集性疫情后,应当立即开展调查。调查内容除所有病例的感染来源、密切接触者等信息外,重点调查病例间的流行病学联系,分析传播链,聚集性疫情调查结果按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,填报事件的基本信息、初次、进展和结案报告。调查与分析方法参见中国疾病预防控制中心官方网站《新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学调查指南》,并将聚集性疫情病例关键信息附在结案报告中。

 A.4 组织与实施 按照“属地化管理”原则,由病例就诊医疗机构所在的区级卫生健康行政部门组织疾控机构开展新型冠状病毒肺炎病例的流行病学调查。调查单位应当迅速成立现场调查组,根据制定的调查计划,明确6

 调查目的,确定调查组人员组成和各自的职责与分工。调查期间,调查人员要做好个人防护。市级、省级、国家级疾病预防控制中心可根据疫情处理需要赶赴现场,与前期抵达的调查机构组成联合调查组开展现场流行病学调查。

 A.5 信息的上报与分析 区级疾病预防控制机构完成确诊病例、无症状感染者个案调查或聚集性疫情调查后,应当于 2 个小时内,将个案调查表或调查报告及时通过网络报告系统进行上报。同时将流行病学调查分析报告报送本级卫生健康行政部门和上级疾控机构。

 7

 B

 B

 附 录 B (规范性附录)

 新型冠状病毒肺炎流行病学调查流程 图B.1给出了流行病学调查与处置总体流程;图B.2给出了调查前准备流程;图B.3给出了流行病学个案调查流程;图B.4给出了现场流行病调查穿戴防护用品流程;图B.5给出了现场流行病调查脱防护用品流程;图B.6给出了咽拭子采集流程;图B.7给出了流调报告撰写流程;图B.8给出了感染来源判定流程;图B.9给出了感染来源不明病例处置流程;图B.10给出了医务人员病例处置流程;图B.11给出了疫情控制措施流程。

 图B.1 流行病学调查与处置总体流程

 8

  ...

篇二:中国疾病预防控制疫情网疫情处置流程

疫情应急处置方案 一、编制依据 根据国家应对落实疫情出台相关政策和管理规定,并负责贯彻落实;牵头组织各部门积极开展疫情期间的疫情最新进展宣传工作,负责传递官方应急知识、疫情防护、疫情最新进展等宣传工作,全面提高干部员工依法防控能力。

 二、组织机构及职责 1、综合协调组 责任领导:某 责任人:某 责任部门:行政部 工作任务:防疫物资保障,疫情防控工作汇报总结 具体措施:

 (1)负责调度公司各部门疫情防控保障物资需求情况,及时向公司领导小组报告,负责采购调配工作,并建立台账(物资名称、调入时间、调入数量、调出时间、调出数量、经办人)。

 (2)员工名册管理 具体措施:负责全体干部员工工作现状实施造册管理,制定到岗人员、未到岗人员、现所在地、健康状态花名册,从 3 月 25 日起每天更新一次,并及时报领导小组组长。

 (3)工作总结 具体措施:疫情结束后,对疫情防控工作进行全面总结。

 2、门卫管理组

 责任领导:某某 责任人:

 责任部门:园区门卫管理部 工作任务:

 (1)人员体温测量和消毒。

 具体措施:组建人员体温测量和医用酒精消毒应急小组,在公司大门口设立人员体温测量区和观察区,负责进入公司人员体温测量和酒精消毒工作,确保每人每天至少进行两次体温测量和酒精消毒,安排好人员体温检测和酒精消毒登记工作;(2)外来人员进入公司院内的管控 具体措施:对公司出入口进行值守、验证、检查登记,查验出入人员的证件,办理登记手续;除应急领导小组批准之外,禁止外来人员进入公司;指挥、疏导出入车辆,维护出入口的正常秩序; (3)信息收集报送 具体措施:负责各部门每天疫情防控信息收集,每天按照要求向某公司和某公司领导小组报告信息情况。

 (4)防控调度监管 具体措施:负责调度、监督检查公司各部门疫情防控管理工作落实情况,每天调度一次,进行台账管理;重点是三个方面:一是贯彻上级应对疫情防控各类文件精神落实情况,二是建立健全组织机构和防控机制及工作方案情况,三是负责公司及指导各部门各类突发事件应急处置工作。

 3、运营管控组 责任领导:某

 责任人:某、某 责任部门:运营生产中心 工作任务:

 做好生产车间的消毒工作 具体措施:

 (1)各部门经理对以下情况之一的员工,应立即将情况汇报至运营生产中心,同时主动与当地社区或村委员会等政府部门取得联系并登记,配合相关防控措施,按要求居家隔离或联系医疗机构集中隔离 14 天,隔离期满无异常后可返岗复工;14 天内有过疫情重点疫区或其他有本地病例持续传播地区的旅居史的,14 天内有过疫情重点疫区人员接触史的,来自上海、吉林等疫情重点地区的员工,一律暂缓回公司,目前仍在疫情重点疫区的人员,要遵守当地政府采取的疫情防控措施,不得违反规定擅自离开。其余员工因工作需要上班的,必须佩戴口罩,每日测量体温并做好记录,方可正常返岗复工。

 (2)员工本人或密切接触者出现发热、咳嗽、胸闷等呼吸道感染症状的员工,并及时到就近医疗机构就诊。对于接触过或到过疫情高发区的员工,解除医疗观察后,并出具当地社区或村委员会等政府部门的证明,方可返岗上班,应当立即向部门负责人报告,部门将信息报安全保卫部,安全保卫部汇总将人员管控情况报告领导小组组长,及时建立相关台账。

 三、应急准备 (一)物质准备 根据公司的规模、员工数量,准备充足的医用口罩、洗手液(肥皂)、消毒药械、测温仪等防控物资(储备用量不少于两周)。

 (二)设置临时隔离医学观察点 根据《感染的肺炎防控方案(第四版)》要求,结合公司情况在公司食堂二楼设置临时隔离医学观察点。

 (三)疫情分级 (1)一般情况:指单位职工中未发现病例(包括疑似病例、确诊病例和无症状感染者)和可疑症状人员。

 (2)出现可疑症状人员:指出现发热、咳嗽、咽喉痛乏力、腹泻和腹痛等症状人员。

 (3)出现单个病例:指单位职工出现 1 例病例(含疑似病例、确诊病例、无症状感染者),尚未出现续发病例。

 (4)出现聚集性疫情:指 14 天内在本单位发现 2 例及以上确诊病例或无症状感染者,病例间存在因密切接触导致的人际传播或因共同暴露感染的可能性。

 (5)出现传播疫情:指在 14 天内单位职工中发现 2 例及以上感染来源不明的散发病例,或聚集性疫情起数较多且规模较大,呈持续传播态势。

 四、疫情处置要求 公司按照上级政府部门要求,开展下列工作:

 1、加强组织管理; 2、做好人员的摸底调查; 3、开展健康教育与防控知识培训; 4、加强公司院内人群的健康监测,一方面积极开展体温、咳嗽症状的主动监测,增加健康监测点及监测频次,另一方面加强被动监测,引导员工提升自我监测意识,主动申报健康状态况。重点关注相关的症状监测,如呼吸道症状、发热、畏

 寒、乏力、腹泻、结膜充血等; 5、做好信息收集与报告; 6、开展环境卫生治理; 7、加强工作场所通风与消毒; 8、限制人员聚集(采取错峰上下班,就餐等,减少不必要的集中会议)。

 报告流程:每日安排专人收集公司所有人员身体状况信息,报公司疫情应急处置管理办公室排查。

 (一)出现可疑症状人员 除做好上述 8 项处置措施外,做好以下疫情防控工作:

 9、公司安排专人将可疑症状人员及密切接触人员先行留置在临时隔离观察点,做好隔离医学观察; 10、公司安排专门车辆,在做好可疑症状者和护送人员个人防护前提下,及时转送就定点发热门诊开展诊治排查,根据病情需要也可联系街道、社区或拨打 120急救电话送医。可疑症状者转离后,公司对隔离场所做好消毒。

 报告流程:职工发现本人或其他人出现可疑症状后立即将相关情况(包括出现症状时间、地点、人员、症状、人员数量等)报告公司应急处置管理办公室。公司要在 2 小时内将疫情信息报上级主管部门和所在地疾病预防控制机构。

 (二)出现单个病例 除做好上述 10 项措施外,配合相关部门做好以下疫情防控工作:

 11、立即启动疫情防控应急预案,配合相关部门开展流行病学调查,按要求做好密切接触者的管理,严格落实消毒等疫点处置措施。

 报告流程:公司通过主动排查发现职工有疑似病例、确诊病例或无症状感染者,

 立即将相关信息报上级主管领导,并同时报所在地疾病预防控制机构。

 (三)出现聚集性疫情 除做好上述 11 项措施外,在当地防控指挥部的统一领导下,按要求开展相关工作。

 报告流程:公司通过主动排查或员工发现单位有聚集性疫情的,立即报告所在地疾病预防控制机构和防控指挥部。

 (四)出现传播疫情 除做好上述 11 项措施外,采取疫区封锁等措施。

 12、根据单位实际情况,县级防控指挥部组织专家进行综合分析判断,根据需要采取停工歇业和对公司(划分的疫点、疫区)进行封锁。

 报告流程:立即报告所在地疾病预防控制机构和防控指挥部。后者立即报告上级防控指挥部。

 五、健康教育与舆情引导 积极做好员工健康教育及心理疏导,缓解紧张心理,稳定情绪,更好地配合治疗和隔离观察。及时对网络及社会舆情进行正面引导,争取在短时间内恢复公司正常秩序。

 六、信息汇总及上报 公司内部加强信息互通,确保病例的“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”。

 加强与街道、社区、疾病防控部门的联系,畅通信息沟通渠道,及时汇总分析疫情处置信息,按要求报告主管部门。疫情处置结束后,收集、整理应急处置工作记录、方案、文件等资料,组织各部门对应急处置过程和应急处置保障等工作进

 行分析研究,提出整改意见并报上级主管部门。

篇三:中国疾病预防控制疫情网疫情处置流程

络直报 各级各类医疗机构、个 体医生发 现疑似霍乱病例

  区县 CDC登记 用药前采样 医疗救治 隔离 消毒 杀虫、 灭蝇

 电话记录报同级卫生行政部门, 派遣专业人员带齐必要物品赶赴现场现场初步调查、 核实诊断询问首诊医生诊疗情况、 个案调查采集相关标本、 病原学检测、 指导医院的隔离、 消毒、 灭蝇、 杀虫初步流行病学调查 排除 确诊、 明确散发或爆发根据需要, 地区或省级 CDC、 卫生监督机构指导工作成立霍乱疫情领导小组 (一般:

 县级; 较大:

 地区级; 重大:

 省级 分级由各级专家组确定)修订报告 报 同 级 卫生行政部 领 导 小 组 办 公综合协调 疫情处理工作有关资料的收集、 整理、 分析、 汇总、

 评估, 逐级上报(进展报告和结案报告)疫情控制 医疗救治 卫生监督健康教育后勤保障其他相关政府部门 流行病学:

 病例确认、 个案调查 流行因素调查、 分析 密切接触者追踪调查 疫情资料分析和报告趋势分析 确定疫点疫区以及提出交通检疫、 封锁等强制性措施的建议 保护易感人群 疫情控制及效果评价

 病人采样 隔离治疗 隔离病区消毒污染物无害化处理 实验室:

 病例、 密切接触者、 食品、 环境等标本采集 病原分离与鉴定, 保存与上送 药敏检测 消毒:

 疫点消毒、 杀虫灭蝇 指导医院消毒 消毒效果评价监督、 疾控、 医疗机构的疫情报告、 隔离、 消毒等工作 协助密切接触者医学观察的管理.食品卫生、 饮水卫生和环境卫生监督、 执法与评估 对群众的肠道传染病知识的宣传 经费、 车辆、人员、 消毒药 品 和 器材、 治疗药品的准备和调度 开展相关疫情处理工作、 必要时实施交通检疫、 疫区封锁和安全保卫等 逐级报告 高淳县霍乱疫情应急处理流程图

  基层医疗机构上报至疾控机构的疑似病例

 区县级疾控机构携带个人防护装备、 疫区处理机动装备和消杀药品赴现场 逐级上报至各级政府和卫生行政部门和疾控机构。

 人间鼠疫疫情的判定由省(区)级疾控机构做出

 疑似鼠疫疫情 确定疫情 成立不同级别的疫情处理领导小组医疗救治和疫区处理 后勤保障、 健康教育、生产生活、 对外宣传等 重大疫情出现, 由县级以上人民政府实施封锁和检疫措施 疫 情 总结 和 报告; 网络直 报 系统 疑 似疫 情 报告 信 息订正; 专报 信 息的录入 医疗救治 疫区处理疫情解除后, 解除 对 疫 区 的 封锁和检疫措施 确 定 封锁 范 围和检疫项目病 人 的 采样、 就地隔离治疗; 对密 切 接 触者 的 医 学观 察 和 预防性投药 实 验 室的诊断,病 原 学和 血 清学方法 个 案 调查, 密切接 触 者和 一 般接 触 者的调查 确定疫区、疫点范围,疫 区 内 消毒、 检诊、灭 鼠 、 灭蚤、 尸体及污物处理 在 疫 区 周围 内 开 展动 物 间 疫情的 调 查,进 行 疫 源搜索 保 障 疫情 处 理物 资 和生 活 物资 组疫内生和活 织区的产生开 展 健康 教 育和 组 织爱 国 卫生运动 组对体宣传 织媒的责任报告人网上直报的疑似病例

 疾控机构在监测中发现的疑似病例

 高淳县人间鼠疫应急处理流程

  依据传染病防治法决定实施隔离、检疫、 封锁。

 安全保卫措施等 医疗调查处理组 织 疫 情处 理 专 家组、 人间疫情 调 查 处理组、 医疗救治组、 畜间疫情调 医疗救治 病人采样、 就地隔离治疗、 临床检验、 隔离病区消毒、 污染物消毒处理实验室细菌学检测:

 病人痰液、 血液等标本涂片镜检; 炭疽杆菌培养分离、 抗体检查 人间疫情调查:

 病人的个案、 密切接触者、 一般接触者调查; 流行特征调查; 传染源(动物或人)

 追踪、 调查 防止环境污染:

 疫点或疫区消毒、 尸体卫生处理就近火化 接触者医学观察:

 接触病人或病畜以及其污染物隔离观察、 检诊检疫、 加强流动人口的防治工作 畜间疫情调查与处理:

 牲畜检疫、 病畜焚化、 牲畜接种疫苗 保护易感人群:

 疫情发生在人口密集地区需对高危人群应急接种疫苗经对疫情处理评估后作出是否解除隔离封锁 检测试剂、 疫苗、 消毒药品、 防护装备等疫情处理物资 封锁区人群生产生活保障, 安全保障, 维护社会稳定 健康教育、 群众个人防护 部门协调应对社会及媒体、 整体宣传 成立疫情处理领导小组 (疫情发生县级或及其以上)

  初步确定流行的性质、 范围、 强度及主要原因

 依据国家突发公共卫生事件应急预案确定事件的分级

 疫情报告

 核实诊断

  后勤保障、 生产生活、 健康教育、对外宣传 事件初次报告、 进程报告、 结案报告高淳县肺炭疽应急处理流程图

  区县级 CDC 市级 CDC 省级 CDC 人禽流感/首例 SARS 需国家级确认SARS/人禽流感病例疑似或诊断病例排除 SARS/人禽流感病例 网上订正 询问流行病学史 转院 乡镇、 社区医疗机构发现发热肺炎原因待查病例

 区县级以上医院诊断发热肺炎原因待查病例 网络直报 医院内专家会诊 区县级专家组会诊 市级专家组会诊 不能排除 SARS/人禽流感病不能排除 SARS/人禽流感病SARS/人禽流感预警病例 省级专家组会诊 医院:

 网络直报/隔离治疗 CDC:

 密接调查/医学观察/疫点消毒卫生厅:

 专家组分级建议 禽流感需通报农业部门 区县卫生局 (应急办公室)市卫生局(应急办公室)省卫生厅(应急办公室)医院采样送检 报告市卫生局 流调:

 病例调查/登记密接/疫点消毒 采样:

 咽拭、 血清 密接被动观察 省指定机构检测:

 SARS/禽流感其他呼吸道病原 高淳县非典、 人禽流感疫情应急处理流程图

  及时收集、整理、交流、上报信息,开展健康教育 根据调查研究进展 实时调整控制措施 采取进一步控制措施 根据临床表现治疗效果 流行病学调查

 医疗救治 实验室检查现场措施监测信息收集 宣传教育 成立事件发生县(市)

 级以上处置组 (根据事件级别, 成立相应级别的处置组)就地隔离 对症治疗 快速评估 根据病例数、 症状、 涉及范围等

  初步制定调查等方案 病例定义、 调查目 的、 内容、 方案

 病例个案调查入户调查

 环境因素调查描述流行病学 特征

  开展流行病学 病因研究

  初步确定 检测项目 边调查边采 取控制措施 开展流行病学和实验 室 监测, 发现病人及时报告。

 对水源、 环境、 动物宿主和生物媒介发现异常及时报告和分析研究 采集标本监测相关项目检测结果提出假设和初步控制措施 验证假设, 进行病因学研究,查找事件病因

 控制效果评价 总结上报高淳县群体性不明原因疾病应急处置技术流程图

  结合检验结果, 整理流调资料写出初步调查报告, 上报卫生行政部门

 行政处罚

 市卫生局卫生应急办公室 南京市突发公共卫生事件应急指挥中心 责任疫情报告人或个人举报 南京市卫生监督所

 南京市疾病预防控制中心 明确发病人名、地点、 时间及报告人联系方式 必要时 区县卫生局 区县突发公共卫生事件应急指挥中心 区县卫生监督所 区县疾病预防控制中心 必要时必要时责 任 疫情 报 告人 或 个人举报处置小组准备好个人防护物品、 流调表、 执法表和工作手册、 采样和消毒药械、 预防用药或疫苗赴现场进初步调查

 调查取证

 核实诊断查找病人 调查水源、 食品和环境等卫生 采病人血清、 咽拭子、 排泄物、 水和食品等样本 提出并落实防治措施,并进行广泛宣传教育查封食品、保护饮用水源、 追究责任

 病人隔离治疗 消毒病人污染物品、污染场所、 环境整治密切接触者预防接种、 服药、 观察 高淳县常规传染病防治工作(普通警示)

 流程图

 — 7 — 高淳县传染病疫情控制意见书 发生疫情单位:

 法人代表:

  地址:

 电话:

  疫情概况:

  疫情控制意见:

  签字

  根据《中华人民共和国传染病防治法》 和《江苏省传染病防治法实施细则》 和《突发公共卫生事件应急条例》 等有关法律法规的规定, 你单位有责任与义务配合我们调查和采取疫情控制措施, 如果你单位不予配合,不提供真实信息, 由此造成严重后果将承担相应的行政和法律责任。

  发生疫情单位(签章):

 疾病预防控制中心(签章):

 年

  月

  日

  年

  月

  日 本意见书一式两份, 一份由疾病预防控制中心留存, 一份交当事单位。

篇四:中国疾病预防控制疫情网疫情处置流程

国疾病预防控制机构工作规范目录

  1 传染病预防与控制的综合管理………………………………………………1   行业文档(word 可编辑版)2 急性传染病的预防与控制……………………………………………………18   3 慢性传染病的预防与控制……………………………………………………46   4 免疫预防………………………………………………………………………65   5 消毒与病媒生物控制…………………………………………………………83   6 寄生虫病的预防与控制………………………………………………………95   7 地方病的预防与控制…………………………………………………………121   8 慢性非传染性疾病预防与控制………………………………………………133   9 职业卫生与职业病的预防控制………………………………………………146   10 放射卫生与放射病的预防控制……………………………………………163 11 营养、 食品卫生与食源性疾病的预防控制………………………………175   12 环境卫生……………………………………………………………………184   13 农村改水改厕………………………………………………………………202   14 学校卫生与学生常见病的预防控制………………………………………211  

 15 健康教育与健康促进………………………………………………………218   16 检验…………………………………………………………………………230   17 预防医学诊疗服务…………………………………………………………256   18 卫生学评价通则……………………………………………………………269   19 突发公共卫生事件的应急管理……………………………………………279   20 科研培训指导管理…………………………………………………………286   21 信息管理……………………………………………………………………289   22 档案管理……………………………………………………………………313  

  1

 1

 传染病预防与控制的综合管理  1 . 1

  疫情报告 

  1 . 1 . 1

 常规疫情报告 

  1 . 1 . 2

 灾区疫情报告 

  1 . 1 . 3

 重大疫情报告 

  1 . 1 . 4

 疫情报告的管理 

  1 . 1 . 4 . 1

 法定传染病漏报调查 

  1 . 1 . 4 . 2

 疫情资料管理、 分析和应用 

  1 . 1 . 4 . 3

 检查指导  1 . 2

 传染病监测 

  1 . 2 . 1

 常规监测 

  1 . 2 . 2

 新发现传染病的监测  1 . 3

 疫情调查与控制 

  1 . 3 . 1

 散发疫情的调查处理 

  1 . 3 . 2

 暴发和重大疫情的调查处理 

  1 . 3 . 3

 灾区疫情的调查与控制 

  1 . 3 . 4

 群体性原因不明疾病的调查处理  1 . 4

 传染病预防与控制的综合管理  1 . 5

 用语解释  1 . 6 法规文件

 2

 1

 传染病预防与控制的综合管理 

 1 . 1

  疫情报告  1 . 1 . 1

  常规疫情报告 

  (1 )

 目的 

  依据《中华人民共和国传染病防治法》 规定, 全面、 及时、 准确地收集、 分析疫情资料, 为制订传染病防制对策提供科学依据。

  

  (2 )

 内容、 方法与分工 

  a .

 协助卫生行政部门依法明确疫情报告的组织关系与职责 

  ·

 责任报告人:

 执行职务的医疗保健人员、 卫生防疫人员、 个体开业医生为责任报告人。

 责任报告人发现法定传染病病人、 疑似病人、 病原携带者应在规定时限内向所在地的县级疾病预.

 控制机构报告, 必要时要做订正、 死亡报告。

  ·

 县及县以上各级各类医疗机构(包括皮防、 结核、 妇幼保健, 下称专业防治机构)

 应设预防保健科, 每日定时负责收集各科室疫情报告卡, 并在报告时限内向当地县级疾病预防控制机构报告。

 各有关科室要设传染病登记簿, 预防保健科设传染病报告总登记簿。

 ·

 各级各类医疗保健机构发现专业管理的法定传染病(如血吸虫病、 性病等), 以疫情报告卡向当地县级专业防治机构报告, 专业防治机构调查核实后按旬、 月、 年汇总报同级疾病预防控制机构。

 ·

 学校、 铁路、 厂矿、 个体诊所等医疗保健机构发现法定传染病应填写疫情报告卡向当地县级疾病预防控制机构报告, 也可向所在地乡 (镇、 街道)

 级卫生院预防保健科(组)

 报告。

 村(居委会)

 卫生室发现法定传染病向乡(镇、街道)

 卫生院预防保健科(组)

 报告。

 ·

 乡 (镇、 街道)

 卫生院应设预防保健科(组)

 , 建立传染病登记簿,指定专人收集、 登记、 核实本院就诊传染病和辖区内村(居委会)

 卫生所(社区卫生服务站)

 报告的传染病, 在报告时限内向当地县级疾病预防控制机构报告。

 ·

 部队、 武警等医疗单位发现非本系统员工的法定传染病, 应按传染病管理有关规定向当地县级疾病预防控制机构报告。

 ·

 卫生检疫机构或当地疾病预防控制机构发现规定检疫的传染病时, 应及时相互通报; 畜牧兽医部门发现人畜共患的法定传染病病人时, 应及时向当地疾病预防控制机构通报。

 ·

 省、 地级疾病预防控制机构设立专门的疫情统计信息管理科(室)

 负责疫情数据的收集、 汇总、 通讯上报、 分析反馈和质量控制。

 · 县级疾病预防控制机构要配备计算机和通讯设备, 指定专人负责疫情数据的收集、 核实、 录入、 通讯上报、 分析反馈和质量控制。

 全国传染病疫情报告工作流程见图1 .

 1 .

 1 。

 b .

 报告要求 

  ·

 对《传染病防治法》 规定的甲类、 乙类传染病实施全国性报告。

 对病毒性肝炎、 梅毒 、 疟疾、 肺结核做分型报告; 艾滋病病毒感染者也需报告。

  3

 ——病毒性肝炎分型:

 甲型、 乙型、 丙型、 戊型和其它及未分型五类;

  ——梅毒分型(临床分型)

 :

 一期梅毒、 二期梅毒和胎传梅毒三类;

 ——疟疾分型:

 间日疟、 恶性疟和未分型疟疾三类;  

  ——肺结核分型:

 痰检菌(+)

 、 痰检菌(-)

 和未痰检三类。

 图 1. 1. 1 全国传染病疫情报告工作流程  

  ·

 各级各类医疗保健机构发现甲类传染病和乙类传染病中艾滋病、 肺炭疽、脊髓灰质炎病人、 病原携带者、 疑似病人时, 城镇应于6 小时内、 农村应于1 2小时内向当地县级疾病预防控制机构报告。

 县级疾病预防控制机构接到此类疫情报告时, 应于6 小时内上报省、 地级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门, 同时组织核实调查、 疫点处理和进行核实情况报告。

 ·

 各级各类医疗保健机构发现其它乙类传染病人、 疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、 梅毒、 淋病、 乙型肝炎、 白喉、 疟疾的病原携带者时, 城镇应于1 2 小时内、 农村应于2 4 小时内向当地县级疾病预防控制机构报出《传染病疫情报告卡》。

 县级疾病预防控制机构接到这类传染病暴发疫情时, 应按甲类传染病报告时限与方式上报。

 ·

 结核病报告对象:

 活动性肺结核病人、 疑似肺结核病人。

 ·

 疾病监测地区各级各类医疗保健机构发现丙类传染病病人时, 应于 24 小时内向当地县级疾病预防控制机构报出《传染病疫情报告卡》。

 县级疾病预防控制机构接到这类疾病暴发流行时, 应按甲类传染病报告时限与方式上报。

 ·

 传染病报告卡按卫生部颁发的《关于执行新的〈全国卫生统计报告制度〉 4

 的通知》 规定填报。

 ·

 各级各类医疗保健机构都应建立门诊日志和传染病登记簿, 其内容有病名、 患者姓名、 性别、 年龄、 职业、 居住地点、 发病时间、 就诊时间、 报告时间和就诊医师等。

 c .

 疫情报告审核、 转卡、 登记

  ·

 审核:

 县级疾病预防控制机构接到疫情报告时, 应及时进行核实。

 收到《传染病报告卡》 时, 应随时检查卡片是否有错项、 漏项, 诊断是否有误; 如发现问题, 及时向报出单位和人员进行核实、 补充或订正。

 随时剔除各报告单位间重复报告的卡片和经订正报告或个案调查后否定的卡片。

 ·

 转卡

  ——对非现住址就诊的甲、 乙类传染病和实行全区域报告的丙类传染病的《传染病报告卡》 必须向患者的现住址所在地县级疾病预防控制机构转卡。

 ——发现鼠疫、 霍乱、 肺炭疽和脊髓灰质炎输入野病毒病例, 发现地县级疾病预防控制机构在严格管理病人的同时, 以最快的方式向可能感染地的疾病预防控制机构通报疫情。

 ·

 登记:

 将核实后的《传染病报告卡》 按病种、 乡(镇、 街道)

 登记在《专用疫情登记册》 上。

 已实行计算机管理《传染病报告卡》 的单位, 可免登记, 但要做好数据备份。

 d .

 统计、 汇总、 上报原则

 ·

 按行政区划统计, 国家报表统计至地级, 省、 地级统计至县级, 县级统计至乡 级。

 ·

 甲、 乙类传染病按现住址汇总, 汇总的疫情包括户口地人口的患者和外来居民(原则上居住3 个月以上)

 的患者。

 ·

 按行政区划分本地居民和外来居民两层, 统计传染病发病、 死亡情况,必要时对外来居民再分“地区内”、“省内”、“省际” 三类, 汇总外来居民传染病发病、 死亡情况。

 流动人口汇总统计的一般原则是:

 “地区内流动” 汇入所在地级, “省内流动” 汇入所在省级, “省际流动"由国家级汇总。

 境外流入人员的重要传染病要单独上报国家级疾病预防控制机构备案或处理。

 ·

 县级疾病预防控制机构对鼠疫、 霍乱、 艾滋病、 肺炭疽、 脊髓灰质炎和本地新发法定传染病的疑似病人、 病原携带者需及时汇总逐级上报, 其它传染病的疑似病人、 病原携带者原则上只在本地登记或处理。

 ·

 常规疫情按旬、 月、 年时段统计报表, 必要时增加周、 季统计报表; 旬、月报表按就诊日期统计, 年报表按发病日期统计。

 ·

 鼠疫、 霍乱、 艾滋病、 肺炭疽、 脊髓灰质炎和新发生的法定传染病按月订正统计, 其它传染病在年报中订正统计。

 ·

 地级疾病预防控制机构和已实现疫情计算机联网管理的县级疾病预防控制机构, 用计算机方式报告, 经确认后可不必邮递报表, 但必须保留备份。

 e .

 统计指标与报表

  ·

 按行政区划的各传染病发病、 死亡数据:

 甲、 乙类传染病按“卫统8 表一1 ” 格式, 丙类按“卫统8 表一2 ” 格式;

 ·

 按性别分年龄组发病、 死亡数据:

 甲、 乙类传染病按“卫统8 表一3 ”格式, 丙类按“卫统8 表一4 ” 格式;

 ·

 职业分组发病、 死亡数据:

 甲、 乙类传染病按“卫统8 表一1 ” 格式,丙类按“卫统8 表一2 ” 格式;

  5

 ·

 按旬、 月分布发病、 死亡数据:

 甲、 乙类传染病按“卫统8 表一3 ” 格式, 丙类按“卫统8 表一4 ” 格式。

 f .

 疫情报表编制与上报

  ·

 旬、 月报:

 县级疾病预防控制机构按旬、 月按行政区编制“卫统8 表一1 "报表, 于翌旬、 月3 日前报地级疾病预防控制机构; 地级疾病预防控制机构编制相应统计报表, 于翌旬、 月5 日前报省级疾病预防控制机构。

 ·

 年报:

 县级疾病预防控制机构按年分行政区, 分月份, 分职业编制“卫统8 表一1 ” 报表, 按年份、 性别、 年龄编制“卫统8 表一3 ” 报表, 以及年末人口报表, 于翌年元月5 日前上报地级疾病预防控制机构; 地级疾病预防控制机构于次年元月1 0 日前报省级疾病预防控制机构。

 (3 )

 结果与评价

  a .

 建立本地区疫情报告管理制度;

 b .

 传染病报告卡的订正报告情况;

 c .

 传染病报告卡填写合格率、 报出及时率(或迟报率)

 ;

 d .

 传染病报告卡录入计算机准确率;

 e .

 定期报表合格率、 上报及时率。

 1 . 1 . 2

  灾区疫情报告

  ⑴ 目的 

  在自然灾害期间和灾后较长时间内, 通过对灾区(灾民或抗灾群体)

 及其有关地区进行与灾害相关传染病疫情的收集、 专题汇总、 分析与报告, 供各级政府和卫生行政部门在救灾防病决策时参考, 也为评价灾区防治措施的效果提供科学依据。

 (2 )

 内容与方法 

  a .

 救灾防病疫情信息报告流程(见图1 .

 1 .

 2 )

  

  6

   图 1. 1. 2 救灾防病疫情信息报告流程图〖LM〗

 b .

 报告内容与要求 

  ·

 灾害基本情况报告:

 以受灾县的乡(镇、 街道)

 级为单位收集上报灾情的危害程度、 群众的受灾情况、 防病能力、 疫情隐患等, 随着灾情的发展及其有关因素的变化及时上报新的情况。

 报告的有关内容见《国家救灾防病与突发公共卫生事件监测系统业务需求方案》。

 ·

 灾区疫情情况报告:

 灾害疫情监测报告的病种和时限依自然灾害种类而定, 原则上由省级及省级以上卫生行政部门决定。

 疫情报告以乡(镇、 街道)

 级为单位按日或周(旬)

 收集, 县级疾病预防控制机构汇总、 分析后报当地卫生行政部门并逐级上报。

 报告的有关内容见《国家救灾防病与突发公共卫生事件监测系统》。

 ·

 水灾要求报告疾病包括:

 鼠疫、 霍乱、 痢疾、 甲肝、 伤寒、 出血热、 钩体病、 乙脑、 流脑、 疟疾、 血吸虫、 红眼病、 皮肤感染症、 感染性腹泻、 感冒、不明原因群体性疾病以及其它要求报告的疾病。

 ⑶ 结果与评价

  上述疾病的报告率和报告及时率。

 1 . 1 . 3

  重大疫情报告 按照本《规范》 之1 9 .

 “突发公共卫生事件报告的应急管理”。

 1 . 1 . 4

  疫情报告的管理  1 . 1 . 4 . 1

  法定传染病漏报调查 

  (1 )

 目的

  发现和掌握法定传染病人未就诊或就诊后未报告的数量、 病种和其它信息,有针对性地改进疫情报告工作; 同时利用法定传染病漏报率校正报告发病率, 推算估计发病率, 评估就诊和疫情报告的水平, 为修订预防与控制措施提供依据。

  7

 (2 )

 内容和方法

  a .

 责任疫情报告单位的法定传染病漏报调查和居民区漏报调查, 方法详见《全国法定传染病漏报调查方案》。

 b .

 法定传染病漏报调查与...

篇五:中国疾病预防控制疫情网疫情处置流程

病疫情调查与处置 菏泽市疾病预防控制中心 传防科

 张万清 2016 年2 月24 日 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 内容提要 • 传染病疫情处理流程 • 传染病防控准备工作 • 传染病疫情信息的收集与报告 • 传染病疫情处置 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

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  现场暴发调查处理基本步骤 1、组织准备 2、核实诊断 3、确定暴发或流行的存在 4、建立病例定义 5、核实病例数 6、描述性流行病学分析 7、建立假设 8、开展专题调查研究,分析、并验证假设 9、执行控制措施 10、完成书面调查报告 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 现场暴发调查处理基本步骤

  • 描述性流行病学目的是:提出假设

 • 分析性流行病学目的是:验证假设

 • 实验流行病学目的是:提供证据 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 现场暴发调查处理基本步骤

 一、组织准备

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 组织准备

 1.确定防护级别,准备好防护用品,第一时间采样 2.联系单位(报告单位和发生地的单位,如:医疗机构、CDC、学校等)的地址,联系人姓名、固定电话、手机号、传真号、电子信箱等 3.相关技术资料:流调表、诊断标准、应急手册 4.常规采样的器械 5.消毒的器械 6.通讯工具 7.交通住宿等费用 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

  现场暴发调查处理基本步骤

 二、核实诊断 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 核实诊断

 1.对病例进行核实 对进行报告的医疗单位所发生的病例进行核实。根据国家“诊断标准”对病人的临床症状、体征和实验室检验结果进行核实 2.确定是否是一起群体性的疾病,各病例之间从三间分布看是否有流行病学的联系。确定是否暴发并构成突发公共卫生事件。

 3.调查走访暴发病例居住地及相关环境场所开展卫生学的调查。

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 三、确定暴发或流行的存在 现场暴发调查处理基本步骤 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 确定暴发或流行的存在 通过调查走访医疗机构,听取医疗机构对诊断和治疗的意见和初步结论,亲自查看病历和实验室检验及其它辅助检查结果,对病人进行流行病学调查,尤其是对首发病例的调查,根据国家“传染病诊断标准”依据国家《突法发公共卫生事件报告标准和分级标准》确定暴发和是否构成突发公共卫生事件。

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 四、建立病例定义

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 建立病例定义

 1.建立病例定义的目的:

 搜索病例。确定发现病例的统一标准。使发现的病例具有同质可比性,并符合疫情调查或其他工作的要求。

 2.根据不同的目的建立不同的病例定义:

 根据工作处于流行病学调查的哪个阶段;搜索病例;是否为了诊断和治疗;是否为了常规监测与报告等。

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 3.病例定义的分类 疑似病例 临床确诊病例 实验室确诊病例 4.病例定义的内容包括:

 流行病学信息(时间、地点、人群、具备危险因素或流行病学接触史等);临床信息; 针对病因的实验室检测信息等。

  建立病例定义

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 5.关于病例定义的敏感性与特异性 在调查初期或者主要为搜索病例时,尤其是原因不明、特异性难以把握,病例定义应强调敏感性。

 在病因研究(如病例对照研究)中应强调特异性提倡使用“实验室确诊病例”及“临床诊断病例”,以避免出现研究的偏倚。

 建立病例定义

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 现场暴发调查处理基本步骤

 五、核实病例数 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 根据病例定义,确定病例后,计算病例数,统计分析病例的时间、地点、和人群分布即通常所说的三间分布是暴发调查中最基本、最重要的任务之一。

 通过对现场调查资料进行三间分布分析,详细描述时间的基本特征,可以明确卫生事件所危害的人群,并提出有关病因、传播方式及对卫生事件的假设。

 核实病例数

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 六、描述性流行病学分析

 现场暴发调查处理基本步骤 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 描述性分析(三间分布)

 • 描述性流行病学是现场流行病学最重要最基本任务之一;目的是阐述哪些疾病正在流行,在何时、何地、何种人群中流行;从时间、地点、人群分布现场调查资料中进行描述;为探索传染病暴发和突发公共卫生事件提供系统的方法;可以明确事件所危害的人群,并提出有关病因、传播方式的假设。

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 常见的一些整理表 •

 描述流行病学资料整理表。

 – 时间分布,直方图或流行曲线。

 – 地区分布,直方图、标点地图、范围地图等。

 – 人群分布,直方图、饼图等描述分布特征。

 – 尽量用率,而不是绝对数或构成比进行描述。

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 (一)时间分布描述 0246810121416182097 98 99 00 01 02 03 04 05-1~5年份(年)发病率( 1/100,000 )浙江省全国某 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 流行病学曲线:直方图

 012312-1 12-13 12-25 1-6 1-18 1-30 2-11 2-23病 例 数 2008年 2009年 接种甲肝疫苗 开展调查 放寒假 4天间隔 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 点源暴露特点:疫情不超过1.5倍平均潜伏期 0102030405060TimeCases快速上升 快速降低 左右不对称

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 已知病原的点源暴露可推算可能暴露期:

 0102030405060TimeCases 平均潜伏期

 最长潜伏期 最短潜伏期 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 流行曲线的有哪些作用? 0102030405060TimeCases0246810121416TimeCases0510152025303540TimeCases点源 持续源 人传人 0102030401 21 10 1 21 10 30 20 9 26病例数??? www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 描述暴发时间分布特征、目前位置、推断可能暴露时间、评价控制措施效果、评价卫生部门反应的速度、了解疫情趋势等

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 05101520253010 17 24 31 7 14发病日期病例数奶酪召回被污染奶酪开始外销州级调查开始7月 月8月 月县级调查开始持续同源实例

 Data Source: An outbreak of Salmonella heidelberg infection, Colorado, USA, 1976. www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 同一起麻疹暴发:

 X X 轴时间间隔不同表达的模式明显不同

 间隔1天 间隔7天 平均潜伏期:10天 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 绘制流行病学曲线的要点

  时间间隔相等, 一般为 1/3 至 1/8 平均潜伏期,病例数多时间隔可以短些

 X X 轴首例和末例前后各1 1- -2 2 个平均潜伏期,如暴发未结束,末例后不留空白时间段

  标记重要的信息:聚餐、维修管道、暴雨、调查时间、采取的控制措施等

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 (二)地区分布描述 0.000.100.200.300.400.500.600.700.80道里道外南岗太平香坊动力平房呼兰阿城宾县方正依兰巴彦木兰通河尚志延寿五常双城发病率1/10万www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 地 区 分 布 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 2006年1-7月X市甲型副伤寒病例的职业分布 0 0 10 20 30 40医务人员司机教师民工学生不详家务待业其他商业服务干部工人病例数(三)人群分布或职业分布描述 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 与上年同期的职业分布比较

 0 5 10 15 20 25 30 35 40医务人员离退人员教师餐饮食品业海员及长途驾驶员农民儿童民工学生不详其它商业服务家务及待业干部职员工人20062005www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 饼图 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 七、建立假设

 现场暴发调查基本步骤简介 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 建立关于该病的假设:

 A.危险因素来源、引起疾病的特殊暴露因素; B.传播的方式和载体; C.假设可能致病的暴露因子; D.高危人群

  建立假设 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 八、开展分析分析性流行病学研究并验证假设

 现场暴发调查处理基本步骤 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 分析流行病学的方法选择

 一、分析流行病学首先是考虑采用那种对照方法 二、在什么情况下使用队列对照,在什么情况下使用病例对照 三、除队列对照和病例对照之外分析流行病学还可以使用什么方法 四、确定选择方法后制定病例对照的个案调查表 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 分析流行病学的方法选择 五、病例对照个案调查表的设计

 首先根据假设的病因寻找致病因子,确定暴露的因素

 然后将危险因素或传播途径作为调查的主要内容,取得调查数据后进行统计处理、计算。

 六、关联的统计学检验

 七、统计学检验结果的解释

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  九、执行预防控制措施

  现场暴发调查基本步骤 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 隔离 留验 医学观察 口服预防服药 应急免疫预防接种 药敏试验 现场消毒 终末消毒 健康教育宣传

  常用预防控制措施

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 患者管理 • 隔离治疗 • 根据不同病种,对患者(带菌者)原则上实行就地隔离治疗;不具备隔离条件和救治能力,按要求及时转诊 • 居家隔离与随访 • 对实行居家隔离的患者,定期随访至隔离期结束。随访内容包括病人隔离期间的治疗情况,对病家消毒进行指导,对病人的有关事项的告知和健康教育工作等 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 患者管理 • 个案调查 • 根据病种不同,采用相应的个案调查表、流调表进行调查,要求内容真实、填写完整、无逻辑错误

 • 采样 • 根据病种的不同及检测要求,采集患者的生物学样本和环境样本 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

 患者管理 • 基层防保机构职责 • 承担常见传染病的个案调查、病例随访和采样 • 协助县区疾控中心开展重点传染病、少见传染病、新发传染病和暴发疫情的个案调查、采样送检

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 密切接触者 • 医学观察 • 自和病例的最后接触之日起,至该病的最长潜伏期,观察期有无出现疾病的相关症状或体征,并做好记录,如出现相关症状,立即按相关要求报告 • 对甲类传染病和按甲类传染病管理的乙类传染病的密切接触者要隔离观察并采样送检 • 采样送检 • 基层防保机构职责 • 按照县区疾控中心要求对密切接触者进行管理 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

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 感染动物管理 • 隔离 • 对一些经济价值较高的感染动物可进行隔离治疗 • 宰杀 • 对无经济价值和经济价值不高的感染动物可扑杀,有些传染病的动物尸体还要进行焚烧和深埋等无害化处理。对于公共安全危害大的传染病如狂犬病、禽流感发生时在一定范围内进行可疑感染动物的扑杀是必须的

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 疫点疫区的处理 • 职责 • 在县区疾控中心指导下协助做好疫点消毒、杀虫、灭鼠工作 • 时限要求 • 在接到甲类传染病报告后,应立即派人赶赴疫点开展工作;乙类和丙类传染病要在接到报告后24小时内开展疫点处理 • 工作要求 • 根据病种的不同,开展随时消毒和终末消毒及杀虫灭鼠等工作 • 在观察期内,应每天向县区疾控中心报告疫情发展情况及定期报告防控措施落实情况(进程报告)

 • 协助采集相关标本进行检测

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 保护易感人群 • 预防服药 • 对有特效防治药物的传染病的密切接触者,可采用药物预防,如乙胺嘧啶预防疟疾、强力霉素预防埃尔托型霍乱等 • 卫生宣教 • 对不同类型的传染病,开展针对性的健康教育工作 • 应急接种 • 对一些潜伏期较长的传染病,可进行主动或被动免疫接种,如麻疹、水痘、腮腺炎、狂犬病等

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 举例 • 手足口病疫情的调查处置 • 流感样病例暴发疫情处置 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

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 聚集性疫情的发现与报告 • 托幼机构晨检结果报告 • 医院传染病报告卡审核和聚集性核查 • 每日登录“中国疾病预防控制信息系统”,通过发病日期、工作单位、现住址等条件对辖区内手足口病病例进行筛选,发现手足口病病例明显增多或呈聚集性分布报告后及时上报 • 来自社会的报告

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 流感样病例暴发调查与处置 • 见原卫生部《流感样病例暴发疫情处置指南(2012版)》 www.niuwk.com 牛牛文库文档分享

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篇六:中国疾病预防控制疫情网疫情处置流程

某企业、楼宇复工疫情防控工作方案

 一、成立应急防范小组 各企业和楼宇业主为疫情预防处置主体单位,承担企业、楼宇范围内的场所及人员的疫情防控责任。成立由***任组长,****为成员的应急防范小组,负责本区域的复工疫情防控工作 组长:***(手机*****)

 成员:***(手机*****)、***(兼信息员手机*****)

 ***(手机*****)、***(手机*****)***(手机*****)、***(手机*****). 二、复工时间 根据市政府文件通知,各类企业不得早于 2 月 9 日(正月十六)24 时前复工。涉及保障城市运行(供水、供气、供电、通信、城管、公共交通等行业)、疫情防控(医疗器械、药品、防护品生产和销售等行业)、群众生活(超市卖场、食品生产经营等行业)必需及其他涉及重要国计民生的相关企业除外。

 三、复工准备 (一)按规定时间复工的企业确保落实以下措施

 1.成立专班、明确专人,负责严格落实各项防控措施。暂不组织聚集性会议和培训(活动),不安排员工赴湖北、浙南等重点疫区出差任务。

 2.做实全体员工全面排查,加强员工返前情况摸排,建立“一人一表”登记制度,确保“底数清、情况明”。通知尚未自湖北、浙南等重点疫区返回的员工暂不回杭上班,已经与重点疫区有密切接触的员工必须向居住地社区主动报告,必须主动接受为期14 天的居家隔离医学观察。有企业集体宿舍的,企业应安排足够人员负责落实医学观察对象的管控,做好人员管控、生活服务、场所通风消毒、生活垃圾集中收集等工作,并将企业所有接受医学观察的员工信息按要求定期报送所在街道(智慧城)。

 3.对企业、楼宇采取封闭式管理,原则上安排人员 24 小时值守,在入口处对进入人员测体温,发现有发热和呼吸道症状的,及时劝导其到医院发热门诊就诊。

 4.加强员工宿舍卫生和食堂食品安全管理,落实工作、生活场所每天通风、消毒措施,原则上不得使用集中中央空调。加强员工健康教育,佩戴口罩,勤洗手,减少外出,减少相互近距离接触。涉及企业的生产、生活、防控物资由企业自行解决。

 (二)申请提前复工的企业,在确保落实上述措施的基础上,还需做好以下工作:

 1.企业向所在街道(智慧城)提出申请,明确提前复工理由,包括复工人数、复工人员构成及内部防控措施等内容,由街道和行业主管部门共同审定,原则上仅针对涉及保障公共事业运行、疫情防控、群众生活必需及其他涉及重要国计民生的相关企业。

 2.员工原则上要求均为在杭 14 天以上无相关呼吸道、消化

 道症状体征人员,不得安排湖北、浙南等重点疫区员工提前复工。如因企业提前复工造成后果的,根据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国刑法》,单位和个人拒绝执行卫生防疫机构依照传染病防治法提出的预防控制措施,导致传染病传播、流行,引起传播或有传播严重危险的,应当承担民事和刑事责任。

 四、宿舍管理 1.对于配置值班宿舍的企业,由业主单位落实值班宿舍各项防控责任(卫生清理、通风、消毒)。所在街道、主管部门和社区卫生服中心提供防控技术指导。

 2.对企业在宿舍内设立的隔离医学观察点,由业主单位或其委托单位落实人员管控、测量体温、生活服务、通风消毒、生活垃圾规范处置等各项管控措施,如因管控不到位发生扩散情况,需承担相应责任。

 3.宿舍日常管理参照小区封闭式管理要求执行,工作力量及物资由所属企业负责保障。

 五、加强宣传,普及疫情防治知识,提高员工自我保护意识和公共卫生水平,做好预防工作。

 六、商品及防护物资储备,密切联系采购部门做好生活及学习用品的采购,特别是做好防护物资的储备,如口罩、手套、消毒液等。

 七、疫情处理流程

 当员工发现来超市消费者有发热等疫情症状时,第一时间向店长及生活服务部经理汇报,并迅速将患者与其他消费购物人员

 进行防控隔离。应急小组组长及成员应及时赶到现场并向公司主要领导汇报,同时安排人员陪同患者就诊校医疗保健中心,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。最后,将患者的诊治信息上报公司综合办公室,按疫情防治工作的统一部署,做好后续的疫情防控防疫工作。

 附件:1.企业疫情防控服务指引 2.关于企业食堂做好新型冠状病毒疫情防控工作的指导意见

  附件 1 企业疫情防控服务指引

 此次爆发的新型冠状病毒引起的肺炎疫情蔓延速度快,病毒潜伏时间长,防控形势异常严峻复杂,为有力保障企业员工身体健康安全,更好服务企业延迟复工,有效促进企业、楼宇、园区

 正常运作,各企业主、楼宇及园区运营机构要高度重视疫情防疫工作,严格做到“要健康申报登记、要落实防疫装备、要日常清洁消毒、要加强防控宣教、要减少人员集聚”的“五个要”等各项疫情防控措施。现将企业疫情防控服务指引告知如下:

 1.业主单位是落实各项防控措施的责任人。

 2.各类企业、楼宇、园区不得早于 2 月 9 日 24 时前复工,各企业、楼宇、园区应提前向所在地街道或主管部门告知开工时间及员工相关信息,应安排复工员工填写关于健康防疫的“一人一表”信息并留存汇总。

 3.提倡远程办公,建议具备条件的企业可以安排员工在家远程办公。

 4.企业、楼宇、园区实行封闭管理,减少设置出入口,访客必须凭身份证实名登记,入口处设置体温检测点,在人员进出时,采集体温数据,超过 37.3℃,不得进入;所有外卖、快递、中介等不允许进入;加强车辆出入管理,外来车辆不得随意进入;如发现有发热、呼吸道不适等症状的人员,立即报告属地社区、街道。

 5.各企业、楼宇、园区应在开工前统计曾前往/途径湖北、浙南等重点疫区或接触过病人等返回人员名单,并报送相应社区、部门,该类员工需经过两周观察期排除感染后,方可正常工作;如员工出现发烧症状,所属企业应及时做好员工信息登记,要求员工就医诊断,做好跟踪管理,隔离观察,直至排除感染的

 可能性;疫情防控期间,各企业、楼宇、园区应取消各类群聚活动,暂停赴湖北、浙南等重点疫区的出差任务。

 6.各企业、楼宇、园区要做好应急物资的储备,确保此次防疫工作的正常开展;要做好防控消杀方案,开展防疫消杀,落实公共场所的消杀工作,并且做好消毒台账登记,确保消杀工作的可追溯、可查询;根据市场监管等部门要求,各企业、楼宇、园区要加强内部食堂管理,提前做好相应物资储备;疫情防控期间,楼宇内不得使用中央空调和非独立新风系统,严格按照防控要求做好垃圾分类及清运工作。

 7.各企业、楼宇、园区要制定防疫期复工方案,成立应急防范小组,明确出现疑似病例时的处理流程,对参与应急的全体成员进行应急流程培训;做好卫生防病宣传与教育,提高公众健康意识和卫生防病知识;根据所属社区、街道、防疫中心要求,全力做好相关防疫工作。

  附件(2)

 关于企业食堂做好新型冠状病毒疫情防控工作的指导意见

 当前,新型冠状病毒疫情防控形势异常严峻复杂,我区企业也将逐步结束春节假期返工开业。企业食堂作为人员相对集中区

 域,防控工作尤为重要。现就企业食堂做好有关防控工作指导如下:

 一、规范操作规程 1.企业食堂主办者应制订防控预案,建立防控组织,重点岗位指定专人,及时排摸员工及就餐人员来自疫区或接触病人情况;积极向食堂员工宣传个人防护措施,包括戴口罩、洗手、消毒等的规范方法。

 2.员工上岗前必须佩戴口罩,晨检必须责任到人逐一确认,发现有员工发烧(体温>37.3℃)、咳嗽、咳痰、呼吸困难、肠胃不适等症状,立即停止经营、立即送诊。

 3.严格做好食材索证索票工作,禁止采购野生动物和活禽,禁止采购不明来源的活体动物和其他食品。严禁在餐饮场所私自屠宰活禽,避免与野生动物、生病动物或变质肉接触。

 4.严格做好员工个人卫生,严格做好个人防护和洗手消毒。在餐食分餐、明档操作、熟食加工的操作员工要规范佩戴口罩和手套,并及时更换。

 5.餐饮食品必须充分加热,确保中心温度不低于 70℃;不提供风险较高的生食类食品。

 6.严格规范餐用具消毒,每天对保洁空间进行酒精消毒。

 二、加强场所管理 1.严格落实《杭州市“冠状病毒肺炎”防控指挥部令第 6 号》“禁止举行 100 人以上聚会、聚餐”的要求。企业食堂一次性同

 时就餐人数不得超过 100 人。原设计一次性就餐人数超过 100 人的食堂,园区公司(部门)可设置单独就餐区域的,建议食堂分餐打包送至公司(部门)就餐区用餐。无此条件的,建议分时段就餐,每餐次之间做好场所消毒工作。

 2.就餐前后对就餐区域出入口、地面、桌椅、空气,洗手间,收银设备等进行消毒。就餐环境保持空气流通,中央空调禁止使用,无独立新风系统开窗通风;有独立新风系统的,则保持新风系统正常运作。有条件的,请专业的清洁消毒服务商配合做好环境的卫生。公示每日消毒情况。

 3.增加就餐人员洗手设施,对就餐人员进行发热症状提醒,严防有感冒、发热、咳嗽症状、呼吸道感染、肠胃不适的人员进入就餐场所。大型企业食堂原则上要配备红外线测温仪。

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